¿QUÉ ES LA OBESIDAD?
Es una enfermedad crónica que se caracteriza por una acumulación excesiva de tejido graso en el cuerpo.
Las causas de la obesidad son múltiples, e incluyen factores hereditarios, el estilo de vida en cuanto a hábitos de alimentación, actividad física, trastornos hormonales y metabólicos. Con respecto a la alimentación, está relacionado con una ingesta de calorías por encima de las que el cuerpo necesita, lo que representa una alteración en el equilibrio entrada-salida de energía. En los últimos años el consumo de comida rápida o súper procesada, alta en grasas insaturadas y carbohidratos se ha triplicado, asociado en la mayoría de las veces a poca actividad física o sedentarismo, lo que explica el incremento alarmante en las tasas de obesidad.
¿CÓMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO DE OBESIDAD?
En la consulta serás evaluado, será medido tu peso con una balanza, y tu estatura con un tallímetro. Esos valores nos servirán para calcular tu índice de masa corporal (IMC), tu peso ideal, tu exceso de peso y establecer tu diagnóstico nutricional.
Sabemos si una persona es obesa haciendo una evaluación integral del paciente, no solamente con los parámetros nutricionales como su peso, exceso de peso (cuántos kg por encima del peso ideal tiene el paciente), o con su IMC, también determinando la presencia de enfermedades metabólicas asociadas al exceso de tejido graso, antecedentes personales y hábitos alimenticios.
Fórmula para calcular el Índice de Masa Corporal
IMC=\frac{Peso(kg)}{Altura^2(m)}
CALCULADORA DE ÍNDICE DE MASA CORPORAL
| GRUPO | IMC | ACCIÓN |
|---|---|---|
| Bajo peso | <18.5 | ¡Precaución! Consulta a un nutricionista o nutriólogo. |
| Peso normal | 18.5 – 24.99 | ¡Ok! Realiza tu consulta anual de rutina. |
| Sobrepeso / Pre-obesidad | 25.00 – 29.99 | ¡Precaución! Consulta a un nutricionista o nutriólogo. |
| Obesidad | ≥30.00 | ¡Alerta! Consulta a especialistas en obesidad: cirujano bariátrico, nutricionista o nutriólogo. |
ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA OBESIDAD
Diabetes Mellitus Tipo 2
Problemas Articulares como artrosis en rodillas, cadera, problemas de columna
Enfermedades Respiratorias como Apnea Obstructiva del sueño
Incontinencia Urinaria de esfuerzo
Trastornos del colesterol y triglicéridos
Problemas de interacción social: discriminación, difícil higiene personal. Problemas de pareja y disminución en la calidad de vida sexual.
Hipertensión Arterial
Trastornos Menstruales
Enfermedades Cardiovasculares
Enfermedades psicológicas y trastornos emocionales: Depresión, pérdida de autoestima.
Cáncer de mama y de endometrio en la mujer, de colon en el hombre.
Litiasis Vesicular
¿QUÉ ES UNA CIRUGÍA BARIÁTRICA?
Es un conjunto de procedimientos quirúrgicos, que combaten la obesidad de manera eficiente y definitiva, logrando controlar o curar las enfermedades asociadas.
¿QUIÉNES SON CANDIDATOS A CIRUGÍA BARIÁTRICA?
Todos aquellos pacientes que presenten
- 40 kg por encima de su peso ideal independientemente de su estatura
- IMC > 35 Kg/mt2
- IMC > 30 Kg/mt2 con enfermedades severas asociadas a la obesidad o que han intentado múltiples métodos de pérdida de peso, sin éxito.
Siempre debe ser evaluado en consulta para estudiar cada caso de forma individual, establecer si cumple con alguno de estos criterios o presenta situaciones particulares, y plantear cuál es el mejor procedimiento de acuerdo a sus características.
¿QUÉ ES LA CIRUGÍA METABÓLICA?
Es la realización de cirugías sobre el tracto gastrointestinal, con la finalidad de tratar la Diabetes Mellitus tipo 2, logrando control en los valores de glicemia sin tener que tomar medicación. Se realiza en pacientes que no necesariamente son obesos.
¿QUIÉNES SON CANDIDATOS A CIRUGÍA METABÓLICA?
- Pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 con control inadecuado de glicemia a pesar de tratamiento médico intensivo, con índice de masa corporal de 27,5 kg/m² o mayor.
- Pacientes con obesidad tipo I -II o III que tienen asociado diabetes Mellitus tipo II, de menos de 10 años de evolución.
- Personas mayores de 18 años y menores de 70 años.
- Condiciones especiales vinculadas a determinados exámenes bioquímicos indicados en la evaluación individual de cada paciente.
¿QUÉ ES LA CIRUGÍA METABÓLICA?
Es la realización de cirugías sobre el tracto gastrointestinal, con la finalidad de tratar la Diabetes Mellitus tipo 2, logrando control en los valores de glicemia sin tener que tomar medicación. Se realiza en pacientes que no necesariamente son obesos.
¿QUIÉNES SON CANDIDATOS A CIRUGÍA METABÓLICA?
- Pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 con control inadecuado de glicemia a pesar de tratamiento médico intensivo, con índice de masa corporal de 27,5 kg/m² o mayor.
- Pacientes con obesidad tipo I -II o III que tienen asociado diabetes Mellitus tipo II, de menos de 10 años de evolución.
- Personas mayores de 18 años y menores de 70 años.
- Condiciones especiales vinculadas a determinados exámenes bioquímicos indicados en la evaluación individual de cada paciente.
¿CUÁLES SON LOS PASOS A SEGUIR PARA UNA CIRUGÍA BARIÁTRICA O METABÓLICA?
Una vez evaluado en mi consulta, y establecido el diagnóstico de Obesidad, estarás iniciando un proceso en el que debes estar dispuesto a hacer cambios permanentes para llevar un estilo de vida más saludable, realizarte un protocolo de evaluación preoperatoria por el equipo multidisciplinario y seguir las indicaciones postoperatorias.
Luego de ser operado, lo que recomiendo es que participes en un plan de consultas programadas con el equipo multidisciplinario, para darle seguimiento a tu evolución.
¿POR QUÉ OPERARSE?
Porque se ha demostrado que el único tratamiento efectivo para la obesidad, con resultados duraderos en el tiempo, es la cirugía bariátrica, produciendo reducción en el peso e IMC, hasta alcanzar peso normal o el peso ideal.
Es segura con bajas tasas de complicaciones (menor a 1%) en manos de cirujanos expertos. Además es muy efectiva en el control, mejoría o curación de las enfermedades asociadas, beneficio que también se mantiene en el tiempo.
Los resultados de la cirugía bariátrica son extraordinarios en cuanto a mejoría física y psicológica, lo que se traduce en una mejoría sustancial de la calidad de vida. Esto se ve reflejado en una mayor sensación de bienestar, mejor rendimiento laboral y deportivo, cambios en la apariencia física, mejoría en la vida sexual, fertilidad, mejoría en la interrelación social y mayor vitalidad.
Estas son las razones por las que no se debe dejar a la cirugía bariátrica como última alternativa para el tratamiento de la obesidad, ya está demostrado científicamente que el tratamiento médico que combina solamente dieta, modificación del comportamiento y ejercicio regular, en los pacientes obesos fracasa en el 98% de los casos, porque no logran perder peso o presentan reducción y ganancia de peso repetidamente (efecto yo-yo), que puede llegar a ser muy perjudicial para la salud.
RECIBIRÁS ATENCIÓN PERSONALIZADA Y DISPONIBLE
LAS 24 HORAS DEL DÍA LOS 365 DÍAS DEL AÑO
MI EQUIPO
El manejo del paciente con obesidad debe ser realizado por un equipo multidisciplinario, que aborde todos los aspectos físicos, nutricionales, psicológicos y quirúrgicos de esta enfermedad, de manera que durante todo el proceso estés acompañado y orientado por los especialistas.
Cuento con un equipo integrado por diferentes expertos en el tratamiento de pacientes obesos, nutricionista, psicólogo, gastroenterólogo, cardiólogo, y cirujanos del grupo con la mayor experiencia en cirugía bariátrica en el país, con más de 20 años de trayectoria y más de 5000 pacientes bariátricos operados exitosamente.
Miembro de Federación Internacional de Cirugía de la Obesidad
Miembro Titular y Certificado de SOVCIBAM
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