MANGA GÁSTRICA
Es un procedimiento que ha ganado mucha popularidad en los últimos años, por sus excelentes resultados.
Consiste en extraer aproximadamente el 75- 80% del estómago, quedando de forma tubular alargada o forma de banana, con aproximadamente 150cc de capacidad.
Una vez hecha la sección del estómago con material especial, se refuerza esa sección con sutura, aumentando así la seguridad del procedimiento. La cirugía no implica modificar o intervenir el intestino. Esto limita la cantidad de alimento que se ingiere y da sensación de saciedad con menor cantidad.
Se pierde peso por menor cantidad de calorías ingeridas y por la eliminación de la zona de células que producen la hormona que estimula el apetito.
Más información sobre Manga Gástrica
Nombre del procedimiento: Gastrectomía Vertical por laparoscopia
Forma de abordaje: Laparoscopia
Indicaciones: Pacientes con obesidad (IMC a partir de 30Kg/m2 pero menor a 45kg/m2 ) sin reflujo gastroesofágico. Se individualiza cada caso particular.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 3 y 5 incisiones (heridas), una de ellas de 1 cm y las demás de 5mm. También se puede realizar a través de “Single Port” que es una sola herida en el ombligo, sin otras cicatrices, conocido como Cirugía sin cicatrices.
Duración: Tiene una duración de aproximadamente 45-60 minutos.
Dolor: moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando. Hospitalización de 24 -48 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requieran esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la pérdida de peso y mejoría de las enfermedades asociadas se observa desde el post-operatorio inmediato, y se va evaluando en controles sucesivos. A los 6 meses ya se evidencia la pérdida de entre el 50% y el 90% del exceso de peso inicial.
BYPASS GÁSTRICO
Es el procedimiento que ha sido el estándar de oro en el tratamiento de la Obesidad los últimos 20 años, manteniéndose como una de las mejores alternativas quirúrgicas para lograr pérdida de peso y curación o mejoría de enfermedades metabólicas asociadas.
Consiste en restringir y disminuir la ingesta de alimentos a expensas de crear, con material especial, un nuevo y pequeño estómago, que es de aproximadamente 50cc de capacidad y que se conecta al intestino delgado. La forma como se realiza esa reconstrucción, permite crear un puente intestinal que disminuye la cantidad de calorías que se absorben.
Se pierde peso por menor cantidad de alimentos ingeridos, por la desconexión de la zona de células que producen la hormona que estimula el apetito y disminución en la absorción de calorías, en especial las provenientes de grasas y azúcares.
Más información sobre Bypass Gástrico
Nombre del procedimiento: Bypass Gástrico en Y de Roux por laparoscopia
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: es un excelente procedimiento para la mayoría de los pacientes con Obesidad y enfermedades metabólicas asociadas, excepto en algunas condiciones especiales, es por ello que se individualiza cada caso particular.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 4 y 6 incisiones (heridas) 1 ó 2 de 1cm de longitud, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración de aproximadamente 60-90 minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando. Hospitalización de 24 -48 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la pérdida de peso y mejoría de las enfermedades asociadas se observa desde el post-operatorio inmediato, y se va evaluando en controles sucesivos. A los 6 meses ya se evidencia la pérdida de entre el 50% y el 90% del exceso de peso inicial.
Balón Elipse
Es un balón intragástrico para pérdida de peso, sin anestesia, sin sedación y sin endoscopia. Está indicado en pacientes con sobrepeso o que su índice de masa corporal esté entre 26 y 30.
El procedimiento consiste en tragar una cápsula vegetal con un vaso de agua y una vez en el estómago, se infla el balón con 550ml de solución. Luego de asegurarnos que el balón quedó debidamente instalado, el paciente se va a casa. Esto dura escazos 20 min.
El paciente no tiene necesidad de anestesia, cirugía o endoscopia y podrá perder en promedio 15 kgs en 4 meses.
Más allá de una colocación de menos de 20 minutos en la consulta médica, es un Programa asistido de salud, en donde se le entrega al paciente una balanza inteligente y una aplicación, que ayudará a llevar un record del progreso en la pérdida de peso. Estos resultados pueden ser compartidos de manera inmediata con un equipo multifunctional, conformado por un nutricionista, pscicólogo, cirujano bariátrico, quienes serán los asesores del programa.
Más información sobre Balón Elipse
El Programa incluye las evaluaciones, colocación y el balón. No es solamente el dispositivo, es todo un programa de pérdida de peso.
Incluye:
- Balón y kit (materiales) de colocación
- Balanza inteligente asociada a una app móvil
- Radiología (Rayos X) para procedimiento
- Honorarios médicos y consultas de control con el especialista en bariátrica
- 1 Consulta con nutrición y 1 consulta con psicología
REVISIONES BARIÁTRICAS
Constituye una amplia gama de procedimientos que se realizan con la finalidad de corregir o reparar cirugías bariátricas previas, cuyos resultados no han sido óptimos o han presentado algún inconveniente. Tenemos una amplia experiencia en este tipo de procedimientos, siendo uno de los grupos de referencia nacional para manejo de estos casos.
Entre estos procedimientos se pueden mencionar las reconstrucciones de Bypass Gástrico, Reconfecciones de Manga Gástrica, Retiro de Bandas Gástricas ajustables y no ajustables, Conversiones a otros procedimientos bariátricos, Retiro de anillos, corrección de hernias internas y emergencias relacionadas. Todos estos procedimientos al ser reintervenciones, son de gran complejidad técnica y altos requerimientos de habilidad laparoscópica y experticia en la toma de decisiones, por lo que tienen que ser ejecutados por cirujanos con experiencia en ese tipo de cirugías.
Si ya tienes una cirugía bariátrica previa, y los resultados no son los esperados, no dudes en consultar, siempre hay opciones para la corrección del problema.
Gracias a nuestra amplia experiencia en revisiones bariátricas, el 100% de las mismas se hacen de forma laparoscópica. Se realizan con anestesia general. El tiempo de duración, recuperación y resultados van a depender del procedimiento que se realice, pero el abordaje mínimamente invasivo garantiza todos los beneficios de este tipo de acceso, con una recuperación más rápida con manejo que va desde la forma ambulatoria hasta hospitalizaciones de entre 12 y 48 horas, y el dolor es de leve a moderado.
MANGA GÁSTRICA
Es un procedimiento que ha ganado mucha popularidad en los últimos años, por sus excelentes resultados.
Consiste en extraer aproximadamente el 75- 80% del estómago, quedando de forma tubular alargada o forma de banana, con aproximadamente 150cc de capacidad.
Una vez hecha la sección del estómago con material especial, se refuerza esa sección con sutura, aumentando así la seguridad del procedimiento. La cirugía no implica modificar o intervenir el intestino. Esto limita la cantidad de alimento que se ingiere y da sensación de saciedad con menor cantidad.
Se pierde peso por menor cantidad de calorías ingeridas y por la eliminación de la zona de células que producen la hormona que estimula el apetito.
Más información sobre Manga Gástrica
Nombre del procedimiento: Gastrectomía Vertical por laparoscopia
Forma de abordaje: Laparoscopia
Indicaciones: Pacientes con obesidad (IMC a partir de 30Kg/m2 pero menor a 45kg/m2 ) sin reflujo gastroesofágico. Se individualiza cada caso particular.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 3 y 5 incisiones (heridas), una de ellas de 1 cm y las demás de 5mm. También se puede realizar a través de “Single Port” que es una sola herida en el ombligo, sin otras cicatrices, conocido como Cirugía sin cicatrices.
Duración: Tiene una duración de aproximadamente 45-60 minutos.
Dolor: moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando. Hospitalización de 24 -48 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requieran esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la pérdida de peso y mejoría de las enfermedades asociadas se observa desde el post-operatorio inmediato, y se va evaluando en controles sucesivos. A los 6 meses ya se evidencia la pérdida de entre el 50% y el 90% del exceso de peso inicial.
BYPASS GÁSTRICO
Es el procedimiento que ha sido el estándar de oro en el tratamiento de la Obesidad los últimos 20 años, manteniéndose como una de las mejores alternativas quirúrgicas para lograr pérdida de peso y curación o mejoría de enfermedades metabólicas asociadas. Consiste en restringir y disminuir la ingesta de alimentos a expensas de crear, con material especial, un nuevo y pequeño estómago, que es de aproximadamente 50cc de capacidad y que se conecta al intestino delgado. La forma como se realiza esa reconstrucción, permite crear un puente intestinal que disminuye la cantidad de calorías que se absorben. Se pierde peso por menor cantidad de alimentos ingeridos, por la desconexión de la zona de células que producen la hormona que estimula el apetito y disminución en la absorción de calorías, en especial las provenientes de grasas y azúcares.
Más información sobre Bypass Gástrico
Nombre del procedimiento: Bypass Gástrico en Y de Roux por laparoscopia
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: es un excelente procedimiento para la mayoría de los pacientes con Obesidad y enfermedades metabólicas asociadas, excepto en algunas condiciones especiales, es por ello que se individualiza cada caso particular.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 4 y 6 incisiones (heridas) 1 ó 2 de 1cm de longitud, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración de aproximadamente 60-90 minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando. Hospitalización de 24 -48 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la pérdida de peso y mejoría de las enfermedades asociadas se observa desde el post-operatorio inmediato, y se va evaluando en controles sucesivos. A los 6 meses ya se evidencia la pérdida de entre el 50% y el 90% del exceso de peso inicial.
Balón Elipse
Es un balón intragástrico para pérdida de peso, sin anestesia, sin sedación y sin endoscopia. Está indicado en pacientes con sobrepeso o que su índice de masa corporal esté entre 26 y 30.
El procedimiento consiste en tragar una cápsula vegetal con un vaso de agua y una vez en el estómago, se infla el balón con 550ml de solución. Luego de asegurarnos que el balón quedó debidamente instalado, el paciente se va a casa. Esto dura escazos 20 min.
El paciente no tiene necesidad de anestesia, cirugía o endoscopia y podrá perder en promedio 15 kgs en 4 meses.
Más allá de una colocación de menos de 20 minutos en la consulta médica, es un Programa asistido de salud, en donde se le entrega al paciente una balanza inteligente y una aplicación, que ayudará a llevar un record del progreso en la pérdida de peso. Estos resultados pueden ser compartidos de manera inmediata con un equipo multifunctional, conformado por un nutricionista, pscicólogo, cirujano bariátrico, quienes serán los asesores del programa.
REVISIONES BARIÁTRICAS
Constituye una amplia gama de procedimientos que se realizan con la finalidad de corregir o reparar cirugías bariátricas previas, cuyos resultados no han sido óptimos o han presentado algún inconveniente. Tenemos una amplia experiencia en este tipo de procedimientos, siendo uno de los grupos de referencia nacional para manejo de estos casos.
Entre estos procedimientos se pueden mencionar las reconstrucciones de Bypass Gástrico, Reconfecciones de Manga Gástrica, Retiro de Bandas Gástricas ajustables y no ajustables, Conversiones a otros procedimientos bariátricos, Retiro de anillos, corrección de hernias internas y emergencias relacionadas. Todos estos procedimientos al ser reintervenciones, son de gran complejidad técnica y altos requerimientos de habilidad laparoscópica y experticia en la toma de decisiones, por lo que tienen que ser ejecutados por cirujanos con experiencia en ese tipo de cirugías.
Si ya tienes una cirugía bariátrica previa, y los resultados no son los esperados, no dudes en consultar, siempre hay opciones para la corrección del problema.
Gracias a nuestra amplia experiencia en revisiones bariátricas, el 100% de las mismas se hacen de forma laparoscópica. Se realizan con anestesia general. El tiempo de duración, recuperación y resultados van a depender del procedimiento que se realice, pero el abordaje mínimamente invasivo garantiza todos los beneficios de este tipo de acceso, con una recuperación más rápida con manejo que va desde la forma ambulatoria hasta hospitalizaciones de entre 12 y 48 horas, y el dolor es de leve a moderado.
REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE HERNIA HIATAL
Entre el abdomen y el tórax existe un orificio natural conocido como Hiato, a través del músculo del diafragma, por donde pasa el esófago hacia el abdomen para continuarse con el estómago. Cuando ese hiato es muy grande, una parte del estómago puede deslizarse hacia arriba hasta la cavidad torácica. Esta condición se conoce como Hernia Hiatal, y se clasifica en varios grados dependiendo de la cantidad de estómago que se hernia. Puede causar sensación de acidez, debido a que el ácido gástrico fluye inversamente del estómago al esófago, y es lo que se denomina Reflujo Gastroesofágico. También puede causar regurgitación de comida o líquido a la boca, dificultad para tragar, dolor abdominal o en el pecho, falta de aire al respirar, vómitos con sangre o heces de color negro, que pueden indicar sangrado gastrointestinal.
La operación para corregir quirúrgicamente una hernia hiatal consiste en devolver a su posición original el estómago, descendiendo la porción del tejido estomacal que está protruido al tórax a través del hiato y reparar el defecto hiatal, disminuyendo el tamaño de dicho orificio, devolviéndolo a su tamaño normal.
Más información sobre Reparación Quirúrgica de Hernia Hiatal
Nombre del procedimiento: Cura operatoria de Hernia Hiatal
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: La reparación de la hernia hiatal es recomendable cuando el paciente presenta reflujo gastroesofágico, inflamación esofágica (Esofagitis), alteraciones del esófago como estrecheces, o infecciones respiratorias como neumonía por aspiración de líquidos gástricos. En todos los pacientes que son sometidos a alguna intervención bariátrica, se corrige la hernia hiatal en caso de estar presente.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 4 y 6 incisiones (heridas); 1 herida de 1cm de longitud en el ombligo, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración de aproximadamente 40-60minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando y comiendo. Hospitalización de 12-24 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la mejoría de los síntomas se evidencia desde el post-operatorio inmediato.
CIRUGÍA ANTIRREFLUJO
En el lugar donde se unen el esófago y el estómago, existe un mecanismo muscular que funciona como válvula, que permite el paso de los alimentos al estómago, pero se encarga de impedir que se devuelvan desde abajo hacia el esófago, alimentos, líquidos o ácidos gástricos. La enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) es una condición en la cual el ácido gástrico fluye inversamente del estómago al esófago, y ocurre generalmente si este mecanismo valvular no funciona correctamente. Este paso de ácido al esófago lo irrita e inflama, ocasionando la sensación de acidez, y con el tiempo puede llegar a causar daño. En la mayoría de los casos se asocia a la presencia de hernia hiatal.
Puede causar síntomas como sensación de reflujo, ardor gástrico, en el pecho o garganta, eructos o burbujas de gas o dificultad para tragar alimentos o líquidos.
La cirugía antirreflujo es una alternativa de tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Consiste en reforzar la “válvula” entre el esófago y el estómago al envolver el extremo inferior del esófago con la porción superior del estómago. Adicionalmente se repara la hernia hiatal.
Más información sobre Cirugía Antirreflujo
Nombre del procedimiento: Cirugía Antirreflujo: Funduplicatura laparoscópica.
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: Cuando el paciente ya ha realizado cambios en el estilo de vida, tratamiento médico para ERGE sin mejoría, y requieren constante medicación para controlar sus síntomas. Pacientes con inflamación y/o daño del esófago, como cicatrización o estrecheces, úlceras o sangrado. Afecciones respiratorias como tos crónica, ronquera, o infecciones como neumonía por aspiración.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 4 y 6 incisiones (heridas); 1 herida de 1cm de longitud en el ombligo, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración de aproximadamente 60-90minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando y comiendo. Hospitalización de 12-24 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la mejoría de los síntomas se evidencia desde el post-operatorio inmediato.
CIRUGÍA DE VESÍCULA BILIAR
La litiasis vesicular, comúnmente conocido como Cálculos en la vesícula, es una enfermedad que se produce por acumulación de cálculos en el interior de la vesícula biliar. Afecta sobre todo a mujeres obesas, multíparas, o que han tomado píldoras anticonceptivas. También se asocia a dietas ricas en grasas y azúcares y pobres en fibra vegetal. El síntoma más frecuente es el cólico biliar, que se caracteriza por ser un dolor intenso y continuo en la parte alta y derecha del abdomen (debajo de las costillas inferiores), que incluso puede irradiarse al hombro y asociarse a náuseas y vómitos.
Existen otras formas de presentación, como es la inflamación aguda de la vesícula, conocida como Colecistitis aguda, que tiene como síntomas, el cólico biliar y fiebre.
La cirugía para tratar esta enfermedad consiste en la extracción de la vesícula biliar a través del abordaje laparoscópico.
Más información sobre Cirugía de Vesícula Biliar
Nombre del procedimiento: Colecistectomía por laparoscópica.
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: Pacientes con cálculos en la vesícula biliar que presenten síntomas o complicaciones como inflamación aguda u obstrucción de los conductos biliares. En estos últimos casos, la estaría indicada la cirugía de emergencia.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 3 y 4 incisiones (heridas); 1-2 heridas de 1cm de longitud, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración aproximada de 30-45minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando y comiendo. Hospitalización de 12-24 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la mejoría de los síntomas se evidencia desde el post-operatorio inmediato.
HERNIAS DE PARED ABDOMINAL
Se puede definir una hernia abdominal como una protrusión de contenido abdominal (que sobresale) a través de un orificio natural o de un área debilitada de la pared abdominal. La pared abdominal tiene una serie de zonas débiles, que se conocen como zonas herniarias, y la más débil es el conducto inguinal. Las hernias inguinales representan el 75% de todas las hernias de la pared abdominal. Y el segundo punto más frecuente es el ombligo, porque es otra zona débil por la cicatrización que se produce después del nacimiento, y estas constituyen aproximadamente el 10% de las hernias, así, entre la hernia del área inguinal y la umbilical superan el 85% del total. Otra zona débil en nuestra pared abdominal es la línea media del abdomen.
Por lo tanto, existen varios tipos de hernias de la pared abdominal: las hernias inguinales, hernias crurales o femorales, hernias umbilicales, hernias epigástricas y hay otro grupo de hernias conocido como hernias Ventrales, o Eventraciones, que se producen posteriores a una intervención quirúrgica, en el lugar de la incisión o herida.
Más información sobre Hernias de Pared Abdominal
Nombre del procedimiento: Cura operatoria de hernia de pared abdominal por laparoscopia.
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: Toda hernia que se diagnostique debe operarse y corregirse quirúrgicamente, independientemente de su tamaño o síntomas asociados. El riesgo más importante de las hernias de la pared abdominal es que puedan presentar una complicación aguda como atascamiento o estrangulación.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 3 y 4 incisiones (heridas); 1 herida de 1cm de longitud en el ombligo, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración aproximada de 30-45minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando y comiendo. Hospitalización de 12-24 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la desaparición de la hernia o masa palpable y de los síntomas, se evidencia desde el post-operatorio inmediato.
OTRAS CIRUGÍAS LAPAROSCÓPICAS Y EMERGENCIAS
Dentro de mi experiencia como cirujano laparoscópico, están otro grupo de cirugías de la cavidad abdominal y pélvica, que realizo con ese abordaje mínimamente invasivo. Cirugías de emergencia por apendicitis aguda, enfermedades ginecológicas quirúrgicas, y otras cirugías del tracto gastrointestinal, son algunos de los procedimientos que realizo.
Atiendo emergencias en la Clínica Santiago de León, Caracas. Tanto en emergencias como en casos electivos RECIBIRÁS ATENCIÓN PERSONALIZADA Y DISPONIBLE LAS 24 HORAS DEL DÍA LOS 365 DÍAS DEL AÑO.
REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE HERNIA HIATAL
Entre el abdomen y el tórax existe un orificio natural conocido como Hiato, a través del músculo del diafragma, por donde pasa el esófago hacia el abdomen para continuarse con el estómago. Cuando ese hiato es muy grande, una parte del estómago puede deslizarse hacia arriba hasta la cavidad torácica. Esta condición se conoce como Hernia Hiatal, y se clasifica en varios grados dependiendo de la cantidad de estómago que se hernia. Puede causar sensación de acidez, debido a que el ácido gástrico fluye inversamente del estómago al esófago, y es lo que se denomina Reflujo Gastroesofágico. También puede causar regurgitación de comida o líquido a la boca, dificultad para tragar, dolor abdominal o en el pecho, falta de aire al respirar, vómitos con sangre o heces de color negro, que pueden indicar sangrado gastrointestinal.
La operación para corregir quirúrgicamente una hernia hiatal consiste en devolver a su posición original el estómago, descendiendo la porción del tejido estomacal que está protruido al tórax a través del hiato y reparar el defecto hiatal, disminuyendo el tamaño de dicho orificio, devolviéndolo a su tamaño normal.
Más información sobre Reparación Quirúrgica de Hernia Hiatal
Nombre del procedimiento: Cura operatoria de Hernia Hiatal
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: La reparación de la hernia hiatal es recomendable cuando el paciente presenta reflujo gastroesofágico, inflamación esofágica (Esofagitis), alteraciones del esófago como estrecheces, o infecciones respiratorias como neumonía por aspiración de líquidos gástricos. En todos los pacientes que son sometidos a alguna intervención bariátrica, se corrige la hernia hiatal en caso de estar presente.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 4 y 6 incisiones (heridas); 1 herida de 1cm de longitud en el ombligo, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración de aproximadamente 40-60minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando y comiendo. Hospitalización de 12-24 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la mejoría de los síntomas se evidencia desde el post-operatorio inmediato.
CIRUGÍA ANTIRREFLUJO
En el lugar donde se unen el esófago y el estómago, existe un mecanismo muscular que funciona como válvula, que permite el paso de los alimentos al estómago, pero se encarga de impedir que se devuelvan desde abajo hacia el esófago, alimentos, líquidos o ácidos gástricos. La enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) es una condición en la cual el ácido gástrico fluye inversamente del estómago al esófago, y ocurre generalmente si este mecanismo valvular no funciona correctamente. Este paso de ácido al esófago lo irrita e inflama, ocasionando la sensación de acidez, y con el tiempo puede llegar a causar daño. En la mayoría de los casos se asocia a la presencia de hernia hiatal.
Puede causar síntomas como sensación de reflujo, ardor gástrico, en el pecho o garganta, eructos o burbujas de gas o dificultad para tragar alimentos o líquidos.
La cirugía antirreflujo es una alternativa de tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Consiste en reforzar la “válvula” entre el esófago y el estómago al envolver el extremo inferior del esófago con la porción superior del estómago. Adicionalmente se repara la hernia hiatal.
Más información sobre Cirugía Antirreflujo
Nombre del procedimiento: Cirugía Antirreflujo: Funduplicatura laparoscópica.
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: Cuando el paciente ya ha realizado cambios en el estilo de vida, tratamiento médico para ERGE sin mejoría, y requieren constante medicación para controlar sus síntomas. Pacientes con inflamación y/o daño del esófago, como cicatrización o estrecheces, úlceras o sangrado. Afecciones respiratorias como tos crónica, ronquera, o infecciones como neumonía por aspiración.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 4 y 6 incisiones (heridas); 1 herida de 1cm de longitud en el ombligo, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración de aproximadamente 60-90minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando y comiendo. Hospitalización de 12-24 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la mejoría de los síntomas se evidencia desde el post-operatorio inmediato.
CIRUGÍA DE VESÍCULA BILIAR
La litiasis vesicular, comúnmente conocido como Cálculos en la vesícula, es una enfermedad que se produce por acumulación de cálculos en el interior de la vesícula biliar. Afecta sobre todo a mujeres obesas, multíparas, o que han tomado píldoras anticonceptivas. También se asocia a dietas ricas en grasas y azúcares y pobres en fibra vegetal. El síntoma más frecuente es el cólico biliar, que se caracteriza por ser un dolor intenso y continuo en la parte alta y derecha del abdomen (debajo de las costillas inferiores), que incluso puede irradiarse al hombro y asociarse a náuseas y vómitos.
Existen otras formas de presentación, como es la inflamación aguda de la vesícula, conocida como Colecistitis aguda, que tiene como síntomas, el cólico biliar y fiebre.
La cirugía para tratar esta enfermedad consiste en la extracción de la vesícula biliar a través del abordaje laparoscópico.
Más información sobre Cirugía de Vesícula Biliar
Nombre del procedimiento: Colecistectomía por laparoscópica.
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: Pacientes con cálculos en la vesícula biliar que presenten síntomas o complicaciones como inflamación aguda u obstrucción de los conductos biliares. En estos últimos casos, la estaría indicada la cirugía de emergencia.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 3 y 4 incisiones (heridas); 1-2 heridas de 1cm de longitud, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración aproximada de 30-45minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando y comiendo. Hospitalización de 12-24 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la mejoría de los síntomas se evidencia desde el post-operatorio inmediato.
HERNIAS DE PARED ABDOMINAL
Se puede definir una hernia abdominal como una protrusión de contenido abdominal (que sobresale) a través de un orificio natural o de un área debilitada de la pared abdominal. La pared abdominal tiene una serie de zonas débiles, que se conocen como zonas herniarias, y la más débil es el conducto inguinal. Las hernias inguinales representan el 75% de todas las hernias de la pared abdominal. Y el segundo punto más frecuente es el ombligo, porque es otra zona débil por la cicatrización que se produce después del nacimiento, y estas constituyen aproximadamente el 10% de las hernias, así, entre la hernia del área inguinal y la umbilical superan el 85% del total. Otra zona débil en nuestra pared abdominal es la línea media del abdomen.
Por lo tanto, existen varios tipos de hernias de la pared abdominal: las hernias inguinales, hernias crurales o femorales, hernias umbilicales, hernias epigástricas y hay otro grupo de hernias conocido como hernias Ventrales, o Eventraciones, que se producen posteriores a una intervención quirúrgica, en el lugar de la incisión o herida.
Más Información
Más información sobre Hernias de Pared Abdominal
Nombre del procedimiento: Cura operatoria de hernia de pared abdominal por laparoscopia.
Forma de abordaje: Laparoscopia.
Indicaciones: Toda hernia que se diagnostique debe operarse y corregirse quirúrgicamente, independientemente de su tamaño o síntomas asociados. El riesgo más importante de las hernias de la pared abdominal es que puedan presentar una complicación aguda como atascamiento o estrangulación.
Tipo de anestesia: Se realiza con anestesia general.
Heridas: Se realizan entre 3 y 4 incisiones (heridas); 1 herida de 1cm de longitud en el ombligo, las demás de 5mm.
Duración: Tiene una duración aproximada de 30-45minutos.
Dolor: leve a moderado durante las primeras horas de post-operatorio, manejable con analgesia.
Recuperación: Rápida. Desde el primer día el paciente está caminando y comiendo. Hospitalización de 12-24 horas. Reposo activo durante una semana, después de la cual, se puede reincorporar a sus actividades, siempre que no requiera esfuerzo físico excesivo.
Resultados: la desaparición de la hernia o masa palpable y de los síntomas, se evidencia desde el post-operatorio inmediato.
OTRAS CIRUGÍAS LAPAROSCÓPICAS Y EMERGENCIAS
Dentro de mi experiencia como cirujano laparoscópico, están otro grupo de cirugías de la cavidad abdominal y pélvica, que realizo con ese abordaje mínimamente invasivo. Cirugías de emergencia por apendicitis aguda, enfermedades ginecológicas quirúrgicas, y otras cirugías del tracto gastrointestinal, son algunos de los procedimientos que realizo.
Atiendo emergencias en la Clínica Santiago de León, Caracas. Tanto en emergencias como en casos electivos RECIBIRÁS ATENCIÓN PERSONALIZADA Y DISPONIBLE LAS 24 HORAS DEL DÍA LOS 365 DÍAS DEL AÑO.